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陷入“身高焦虑”的家长:给孩子注射生长激素,一年花费上十万
文章来源:http://daiyunx.com  发表时间:2023-06-15

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每天耕耘最有趣、最实用的心理学

很多妈妈都有这样的疑惑,为什么宝宝出生的时候长得都像爸爸,直到后期才开始逐渐凸显类似母亲或其他特征。

其实,背后的原因很简单,即人类在进化过程中形成的生命的自我保护功能在产生作用。

人是一种由雌性怀孕产子的哺乳动物,这就意味着新生儿的母亲往往确定无疑,但父亲则就不一定了。

且远古时代,男性每天都需要出门打猎,保证家人的食物供给,这就进一步加深了不确定性,而男性对通奸也相当敏感,只有确信新生儿的确是自己的孩子,他们才会投资抚养。

但远古时代并没有DNA检测的技术,在这种情况下,婴儿基于求生的基因本能,面部就会往与父亲相似的方向发展,以便于父亲确定自己的身份,对其进行抚养,提高自己存活的概率。

根据达尔文的进化理论来说,不论人类在那个阶段,生存欲望是人类的第一欲望,哪怕是没有意识的婴儿也是。

新生儿出生后,大部分母亲也会坚持反复描述孩子长得像父亲,这也是一种策略,她们试图影响丈夫对自己父亲身份的感知,有人认为可能是为了刺激男性为新生儿投资。

但远古时代长得像父亲的孩子比不像父亲的孩子的确更容易存活,因为相比于后者,父亲更容易确信长得像自己孩子与自己有血缘关系,并给予他们大量的生存资源投资。婴儿的这种无意识行为让我们不得不惊叹生命的神奇。

不过进化心理学(Evolutionary psychology)专家们通过研究给出了更科学的解释。

进化心理学的基础是达尔文自然选择理论,

从达尔文的理论讲基因颗粒作为自然选择的载体进化,在进化的过程中形成了自己是“适应器”的自然反应。我们可以这么理解基因颗粒组成的人体各个器官存在的理由就是为了适应当前的环境。

婴儿的面部器官也一样,为了适应父亲需要确认身份才会抚养的环境,他们的面部器官会自然而然的往与父亲相似的方向生长。

在进化的过程中,“适应器”通过实践成功地解决了某些反复出现的与生存和繁殖有关的问题,这些特定信息的转回就会刻进基因里,形成外显性行为,所以刚出生的婴儿基本上都长得像父亲。

此外,进行心理学Belsky、Stenberg和Dreg提出,儿童生命早期阶段父亲是否在其身边,给予稳定的投资,将会影响他们成年后的性策略。

如果儿童的头5-7年的生活里,长期与父亲分离,他形成这样的心理预期,即父母的资源是不稳定和不可预测的,成年人的配偶关系并不会持久。

在这样的心理预期下,这类孩子很容易变现出性早熟、性行为紊乱等。最终导致他们可能会有多个不同母亲的后代,且每个后代所能得到的投资有限、不稳定,最终形成恶性循环。

相反,如果儿童的头5-7年的生活里,父亲皆长期稳定的陪伴在身边,得到了父亲稳定的投资,对其他人的看法将会非常不同。

通常情况下,他人在他们眼里是可靠和信赖的,他们对世界的态度更趋向于积极,健康稳定的心理预期决定了他们在择偶的时候倾向于长期择偶。性成熟也比较晚、性行为稳定,所生的后代数量也较少,但每个子女能够得到的投资相对更多,形成良性循环。

关于婴儿长得更像谁的变化,还有另外一种现象,随着时间变化,婴儿会逐渐凸显与母亲相似的面部特征。

进化心理学认为,这是婴儿在降临世界以后,发现照顾自己的通常是母亲,为了讨好母亲增加自己获得生存资源的概率,基因颗粒根据当前环境做出的调整。

心理学上有一个效应叫作相似性效应(Similarity effect),就是说人们会被与自己有相似性的人吸引,并对其产生好感。

婴儿面部特征的转化,某种程度上也是进化机制的适应器在发生效用。

其实任何人类的行为都不会少了这两个成分:一进化形成的适应器,二激发适应器的发展与活动的环境输入。

在进化机制的敦促下,每个人都会在自己目前所处的环境中寻找最满意的生存方式,自己的现状就是当前环境的输入与自己适应器共同作用的结果。不得不感叹生命的奥秘真是远比我们想象的要神奇的多得多。

- The End -

作者 | 汤米

编辑 | 不下雨

第一心理主笔团 | 一群喜欢仰望星空的年轻人

参考资料:Bruk, A., Scholl, S. G.,Bless, H. (2018). Beautiful mess effect: Self–other differences in evaluation of showing vulnerability. Journal of personality and social psychology, 115(2), 192-205

常规的运动加食补已经无法满足追身高心切的家长了,为了让孩子长高,一些家长开始为孩子注射用于治疗矮小症的生长激素,睡前在孩子腹部打一针,一天一针或一周一针,一针几百,一年下来花费上十万并不少见。与此同时,生长激素价格是否偏高和是否被滥用等问题,也一再引发争议。

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“盼早日脱离生长激素”

“你知道我家娃8岁那年长了多少吗?只长了7毫米!”家住江苏苏州的李莎在女儿6岁时,发现女儿长高的速度较同龄人慢。

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上小学以后,比同龄人矮近20厘米的女儿经常被路人问“还在上幼儿园吧?”,这成为李莎的心结。

生长激素 受访人供图

女儿九岁那年,李莎将第一针生长激素针扎进她的肚皮。扎针至今一年半,第一年,女儿长高了12厘米,后续半年,每个月都长高了0.7厘米,共花费10万元。这对于李莎一家来说是笔不小的费用,但她觉得很值。

和李莎有同样焦虑的家长不在少数。2018年11月,刘珍第一次带女儿注射生长激素,当时女儿已8岁零2个月,身高却只有120.1厘米。一直以来,刘珍以为女儿发育较晚,没想到孩子体内生长激素缺乏。

“短效水剂需坚持每天注射,虽是电子笔式注射器,针头小,但也怕孩子排斥,一咬牙,我还是选择了价格高一倍的长效水剂,一周只需要注射一次。”刘珍表示。

在注射长效水剂的第12周,医院复查结果显示孩子各项指标正常,长高了2.8厘米,这让刘珍十分激动。

然而,在注射生长激素的第三个月,孩子被查出假性发育,需同时注射抑制针控制发育。

抑制针在抑制发育的同时也在抑制生长。从注射生长激素与抑制针的第二个月开始,每个月,刘珍女儿的身高只长高0.8厘米、0.5厘米、0.3厘米……医生建议刘珍换成短效水剂,临场试验长,药效足,效果可能更好。

在断断续续注射了15个月生长激素后,刘珍以为停针后可以通过增强运动、调节饮食来“追高”,没想到结果还是让她失望了。

“停针后的17个月中,女儿只长高了7.5厘米,身高141.5厘米”,时隔1年5个月,刘珍和女儿重新拾起短效水剂。

除去体检费用,近15个月的疗程总费用大概13万元

陷入“身高焦虑”的家长:给孩子注射生长激素,一年花费上十万

7月13日,国元证券研报显示,目前,安科生物的生长激素已布局粉针、水针,长效生长激素剂型也已完成临床试验即将报产,公司生长激素水针的新规格申请进展顺利,有望于近期获批。公司的2000万支生长激素产能项目已于2020年下半年进行申报,有望于2021年内获批投产。

安科生物在5月24日的投资者调研纪要中表示,

目前生长激素粉针平均约为400天治疗期,总体费用2万多元,相对于一年长高约10cm的治疗疗效。生长激素水针的价格高于粉针,反而使用的患者更多

2020年年报显示,安科生物生物制品业务占营业收入比重为52.63%,这里的生物制品即生长激素。从安科生物后续管线来说,生长激素依然是布局重点。

而目前,除了金赛药业与安科生物,特宝生物的Y型聚乙二醇重组人生长激素(YPEG-GH)项目正开展Ⅱ/Ⅲ期临床研究;天境生物一款长效重组人生长激素也已经进入III期临床;亿帆医药的注射用重组人生长激素-Fc融合蛋白也已经获批临床等。

值得注意的是,今年5月,有消息指16个省区组团带量采购的品种名单上,重组生长激素赫然在列。

消息公布后,长春高科和安科生物均称未接到集采正式文件。安科生物还表示,目前生长激素不属于急需采购的产品,

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超过90%是患者自费的

“影响患者选择的主要因素是家长的意识问题,因此市场没有打价格战的原因,不是价格越低越能卖得好。”安科生物表示。国元证券也指出,

随着长效剂型的推广,价格体系甚至有望进一步升高

8月4日,有生长激素企业内部人士向中新经纬客户端透露,现有生长激素产品不会涨价,在研产品还要根据未来市场的情况来决定。

上述企业内部人士指出,生长激素的价格受到国家政策影响与市场竞争影响,总体呈现价格下降的趋势,“在每年的招投标过程中,生长激素的价格是在总体稳定中略有下降”。

截至发稿,长春生物跌停,报276.52元/股,市值1119亿元;安科生物大跌11.04%,报13.45元/股,市值220亿元。

“生长激素可以用,但不能滥用”

生长激素在中国儿童矮小症的治疗已经步入正轨,但渗透率提升空间依然巨大,据国元证券2021年7月21日研报,2020年国内矮小症患者群体接受治疗的占比仅为5.7%。

与此同时,生长激素是否存在被滥用、是否价格偏高也一再引发争议。

深圳中金华创基金董事长龚涛在接受中新经纬客户端采访时表示,一方面,部分家长神化了生长激素的作用,存在大规模、长时间的药物滥用;另一方面,部分医药代表以经济利益刺激医生多开生长激素,在高回扣的驱使下,产生了定价越高销路越好的现象。

值得注意的是,前述投资者调研纪要同时显示,目前金赛药业生长激素的大概30%以下在公立医院销售,70%以上在其他合作医疗机构销售,“目前民营医疗机构的推广需依靠公立医院处方的带动”。

不仅如此,给不需要补充生长激素的孩子注射生长激素,也会面临严重风险。

北京协和医院内分泌科主任医师潘慧曾在微博上发文指出,生长激素是一种处方药,生长激素缺乏、特发性矮小、特纳综合症等是目前已批准的可以用生长激素的情况,且有时间窗口,骨骺未闭合,存在长高的可能,“我们是治病,不美容”。

如果孩子不是矮小症患者,打了生长激素会长得更高更快吗?潘慧表示,理论上可以,但不主张用,因为不在适应征范围内。

他建议,正确对待生长发育问题,在专科大夫的指导下进行综合生长激素治疗方案,科学进行治疗才能获得较好的疗效,而不能迷信生长激素。

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