在当下，虽然试管孕育的技术手段已经较为常见，但是仍然有一些人对于通过这种方式出生的宝宝，有一些不同的看法。
　　事实上，这种方式下出生的宝宝与正常宝宝并没有什么太大的不同，那些通过试管手术出生的小宝宝们也都在健康地成长着。
　　目前已经有很多的明星家庭，也开始采用试管孕育方式来实现生育的愿望，可见这种技术的安全系数以及成功率还是有一定保证的。
　　在30多年前，我国第一例试管婴儿顺利出生。这样的消息在当时很快就引发了很多的关注。

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人们纷纷好奇这种孕育技术，并且对此提出了诸多质疑。
　　张教授是当时进行手术的医生，因为技术手段的限制，试管婴儿着床后危险期在进行手术的过程中，她遇到了一些不小的困难，但是最后都被她一一克服了。
　　如今第一位试管婴儿也已经32岁了，看起来她和普通人并没有什么区别，并且她在20岁的时候就已经顺利地考上大学，并且当下在自己曾经出生的医院里工作。
　　如今的她也已经成婚，并且顺利地生下了自己的宝宝。她如今生活得很幸福，身体也很健康。在接受采访时，她表示自己很感谢张教授给予了自己生命。
　　事实上，在我国进行相关技术的研究之前，在国外就已经有较为成熟的技术在发展。这种与自然受孕方式不同的孕育生命的方法，虽然会遭到一定的质疑，但是从目前来看，通过试管技术手段出生的宝宝，并没有在任何方面表现出异常。

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　　试管婴儿是从个体中将精子和卵子取出，然后选择质量较好的进行受孕。当精子和卵子结合成受精卵后，再将其植入女性体内。
　　如果受精卵可以顺利着床，那么一个生命的孕育便由此开始了。
　　试管婴儿与正常婴儿
　　1.在寿命方面
　　事实上，因为经过了层层筛选，相对而言，试管技术所采用的精子和卵子质量都是比较好的，这样也就比自然受孕多出一些质量上的优势。从这个角度来看的话，试管婴儿在寿命方面也会有一定的优势存在。
　　2.在智力方面
　　孩子的智力水平受母亲的影响较大，而女性每个月只能够产出一颗卵子，如果能够选到一颗质量好的卵子，那么对孩子的智力水平提升来说是会很有帮助的。从某个角度来说，如果手术中选择的卵子质量较好，那么在孩子智力方面会有一定的优势存在。
　　3.受孕方式
　　这是两者在孕育上存在的最为明显直观的差异。试管技术是一种在体外进行受精结合的孕育方式，而普通的宝宝出生则是通过自然受精的方式进行孕育。试管技术中的精子、卵子经历的是人工的筛选，而普通的情况下则是自然的优胜劣汰。
　　总结
　　事实上，两者除了比较直观的受孕方式不同外，在其它方面并没有存在非常大的区别，人们对试管婴儿的态度应该持有正确的认知，少一些质疑和歧视。
　　人们对于新事物的接受总是需要一段时间，但是多一点对科学的了解也很有必要，毕竟无知的歧视才是最愚蠢的。
哪些妇科疾病会影响妊娠

　　妇科病是女性的一些疾病。尽管许多疾病并不严重，但仍有一些疾病会影响生育。什么妇科疾病会影响生育？
　　1.卵巢排卵障碍
　　如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢黄素化囊肿综合征、精神性卵巢无排卵等。
　　2.先天性畸形和遗传性疾病
　　无阴道子宫、男女假**畸形或真**畸形、女性特纳综合征等。
　　3.阴道炎
　　各种外阴阴道炎症可能导致不孕。阴道炎会导致阴道炎分泌物增加，从而影响精子的运动和渗透泰国试管婴儿。如果阴道炎得不到及时治疗，感染会向上蔓延至子宫和输卵管，导致子宫内膜炎、输卵管炎等。，影响排卵、精卵结合和着床，导致女性受孕困难。
　　4妇科.输卵管疾病
　　如慢性输卵管炎、结核性输卵管炎、子宫内膜异位症等。
　　5.子宫和宫颈因素
　　婴儿子宫、子宫畸形、宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤不孕不育、慢性宫颈炎、宫颈狭窄等。
　　6.系统性疾病
　　糖尿病、甲状腺机能亢进、肾上腺疾病、垂体肿瘤、严重营养不良、高泌乳素血症等。
　　7、免疫性不孕等因素
　　如子宫内膜异位症，人工流产后，长期暴露于有害的化学环境如铅、甲苯、油漆、墨水等。
　　对于患有不孕症的夫妇，双方都应去医院检查，以找出不孕症的确切原因，并给予有针对性的治疗。
供卵试管孩子会像谁38岁的她停经2个月就被医生诊断卵巢早衰了

　　2020年10月13日，一个晴朗的下午，38岁的陆面容憔悴地出现在妇科门诊。“付医生，我只停经2个月，就被当地医院的妇科医生判了‘卵巢早衰’的‘死刑’。请帮我看看，我该怎么办？”
　　请坐下，慢慢说。我了解到陆女士平时月经规律，持续5/30天，没有痛经。最后一次月经是2020年9月27日，口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片后。5个月前，陆女士因为停经两个多月，潮热出汗，到当地医院妇科门诊就诊。建议改进相关的实验室检测，找出原因。性激素检测结果：雌二醇(E2): 28.8 pg/ml，卵泡刺激素(FSH): 124 iu/l，黄体生成素：75.6mIU/mL。抗穆勒试管激素(AMH): <0.06 ng/ml，三项护甲工作：正常。盆腔超声：子宫前部，子宫内膜厚度0.4cm，子宫大小、形态正常，双附件未见明显异常。当地医院诊断：卵巢早衰。戊酸雌二醇片/环丙孕酮片定期口服。目前陆女士已定期服用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片5个周期，月经已恢复正常。
　　陆女士是“卵巢早衰”吗？傅红博士首先给大家讲了三个与科普相关的概念。卵巢早衰(POI)是指女性在40岁以前卵巢功能衰退，主要表现为月经异常(闭经、罕见或频繁月经)、促性腺激素水平升高(FSH25 U/L)和雌激素水平波动性下降。
　　卵巢早衰(POF):40岁前女性出现闭经，促性腺激素水平(FSH40 U/L)升高，雌激素水平下降，伴有不同程度的围绝经期症状，是POI的终末期。

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卵巢储备减少(DOR)是指卵巢中卵母细胞数量和/或质量的减少，伴有抗苗勒管激素(AMH)的减少、窦卵泡计数(AFC)的减少和卵泡刺激素水平的升高。患者生育能力下降，但未强调年龄、病因和月经状况。

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　　可见陆女士有闭经、潮热出汗等围绝经期症状，促性腺激素水平(FSH40 U/L)升高，雌激素水平下降。虽然没有闭经(6个月没有月经)，但我们可以通过提前分析服用激素类药物的原因进行诊断。卢女士仍分析诊断为“卵巢早衰”，是早发性卵巢功能障碍(POI)的终末期。
　　“付医生，我才38岁怎么卵巢早衰了？我没有做任何伤害卵巢的事吧？”陆女士问。
　　“POI的常见病因包括遗传因素、医源性因素、免疫因素和环境因素。目前，超过一半的POI患者病因不明，称为特发性POI。”我告诉了陆女士。
　　“好吧！我现在不打算要二宝，就是月经不来，潮热出汗，可以不治疗吗？如果你没有来例假，你就不能来例假。我还是攒钱买卫生巾。只是开一些中药来调理我的潮热汗出。

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我不想吃激素。”陆女士告诉我的。
　　除了月经的变化，继发性POI随着卵巢功能逐渐下降，导致月经周期缩短、月经量减少、周期不规律、月经稀少、闭经等。
　　POI患者生育能力低或不孕。生育率明显下降；在DOR早期，由于偶有排卵，仍有5%~10%的怀孕机会，但自然流产和胎儿染色体畸变的风险增加。雌激素水平下降：POI可能有潮热出汗、生殖道干燥灼热、性欲减退、骨质疏松、骨痛、骨折、情绪和认知功能改变、心血管症状和心律失常等。
　　对于该疾病的治疗和管理，试管婴儿儿童的心理和生活方式干预将是首要任务。缓解患者心理压力，告知患者，尤其是年轻患者，仍有偶发性自发排卵。健康饮食，规律运动，戒烟，避免接触生殖有毒物质，增加社交和精神活动。适当补充钙和维生素D，尤其是骨密度降低的人群。
　　第三次POI的发病机制尚不清楚，目前尚无恢复卵巢功能的有效方法。激素替代治疗不仅可以缓解低雌激素的症状，还可以在预防心血管疾病和骨质疏松症方面发挥主要作用。如无禁忌症，POI患者应给予HRT。由于确诊POI后仍有怀孕机会，试管婴儿患儿会考虑HRT辅助其他避孕措施或对需要避孕者使用短效复方口服避孕药(COC)；有生育要求的人要用天然雌激素和黄体酮治疗。与COC相比，HRT更有利于骨骼和新陈代谢。生蛋试管婴儿长什么样
　　发表在2020年第三期《中国实用妇科与产科杂志》的文章《早发性卵巢功能不全激素补充治疗利弊评价》评价了HRT对POI患者的利弊，因为公众对激素的恐惧和长期HRT可能带来的风险。
　　本文的最终结论是，POI患者出现潮热、出汗、骨质疏松、心血管和泌尿生殖系统健康问题、认知能力下降等更年期症状的风险更大，严重影响其生活质量。因此，应给予POI女性健康指导，合理评估HRT的潜力
　　风险，只要POI患者无禁忌证，且本人有通过HRT改善生命质量的主观意愿，则应尽早开始个体化的HRT治疗。听了我的解答，吕女士点头同意，继续问道：“我的激素需要吃多长时间？”
　　POI患者绝经早，长期缺乏性激素的保护，需长期用药；年轻、并发症少、风险低，是与自然绝经女性的最大区别。应遵循以下原则：
　　②持续性：鼓励持续治疗至平均的自然绝经年龄，供卵试管孩子会像谁之后可参考绝经后的HRT方案继续进行。
　　③剂量：使用标准剂量，不强调小剂量，根据需求适当调整。国内常用的雌激素剂量是口服雌二醇2 mg/d、结合雌激素0.625 mg/d或经皮雌二醇50 μg/d。
　　④方案：有子宫的POI患者雌激素治疗时应添加孕激素，推荐雌孕激素序贯疗法，配伍孕激素的剂量建议为每周期口服地屈孕酮10 mg/d，服用12～14 d；或微粒化天然黄体酮200 mg/d（口服或阴道置药），12～14 d。无子宫或已切除子宫者可单用雌激素。如仅为改善泌尿生殖道萎缩症状时，可经阴道局部补充雌激素。
　　激素补充治疗（HRT）同绝经激素治疗一样，需要做相应的查体及化验、检查，排除下面的禁忌证，才可以使用。禁忌证：（1）已知或可疑妊娠；
　　吕女士之前已经做了一些化验检查项目，盆腔超声、宫颈防癌筛查TCT、HPV等，我又给她开了生化全项、乳腺超声、颈动脉超声等，待结果回报无异常，吕女士就可以开始激素补充治疗（HRT）。
　　对于药物地选择，POI患者需要HRT的时间较长，指南建议选用天然或接近天然的雌激素（17-β雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素等）及孕激素（微粒化黄体酮胶丸或胶囊、地屈孕酮），以减少对乳腺、代谢及心血管等方面的不利影响。现有的数据显示，地屈孕酮相对于其他合成孕激素，不增加乳腺癌的发生风险。
　　治疗期间需每年定期随访，以了解患者用药的依从性、满意度、不良反应，必要时调整用药方案、药物种类、剂量、剂型。供卵试管孩子会像谁对于存在HRT禁忌证、暂时不愿意或者暂时不宜接受HRT的POI患者，可选择其他非激素制剂来缓解低雌激素症状。
　　通常患者对复方制剂的依从性优于单方制剂配伍，雌二醇-雌二醇地屈孕酮(2/10)片有一定的优势。
　　听了我的详细解答，吕女士表示赞同我的意见，同意先行化验检查，结果无异常，再继续进行激素补充治疗（HRT），也答应我好好避孕，避免意外妊娠。
　　温馨提示：即使年轻的您出现了早发性卵巢功能不全（POI），也不要心灰意冷，一定要去正规的医院就诊，在医生的指导下进行适合自己的治疗。
　　2.《早发性卵巢功能不全激素补充治疗利弊评价》 曹金翔，吴洁《中国实用妇科与产科杂志》2020年3期